Длительный приём Сиалиса может быть связан с повышенным риском глаукомы
Крупное исследование с участием почти 74 тысяч мужчин показало: продолжительное применение тадалафила, более известного под торговым названием Сиалис, может коррелировать с повышенной вероятностью развития глаукомы и других нарушений внутриглазного давления. Речь идёт о пациентах, которым препарат назначали для облегчения мочевых симптомов при доброкачественном увеличении предстательной железы.
За пятилетний период у мужчин, принимавших тадалафил, риск диагностированной глаукомы оказался на 22% выше, чем у тех, кто не использовал препараты этой группы. Вероятность глазной гипертензии увеличивалась на 32%, а первичной открытоугольной глаукомы - наиболее распространённой формы заболевания - на 33%. На столько же чаще таким пациентам назначали лечение по поводу глаукомы.
Подробные результаты работы опубликованы в [исследовании о связи Сиалиса с риском глаукомы](https://www.sciencedaily.com/releases/2026/09/260906170134.htm). Авторы подчёркивают: полученные данные говорят о статистической взаимосвязи, но не доказывают, что именно тадалафил непосредственно вызывает заболевание.
Что изучали исследователи
Тадалафил относится к ингибиторам фосфодиэстеразы 5-го типа - PDE5. К той же фармакологической группе принадлежит силденафил, известный как Виагра. Такие препараты чаще всего используют при эректильной дисфункции, однако тадалафил также применяется при симптомах со стороны нижних мочевых путей, возникающих на фоне доброкачественной гиперплазии простаты.
В отличие от эпизодического приёма для улучшения эрекции, терапия мочевых нарушений нередко предполагает регулярное употребление препарата в течение длительного времени. Именно этот сценарий особенно заинтересовал учёных. Ранее научные публикации уже связывали ингибиторы PDE5 с отдельными нарушениями зрения, затрагивающими зрительный нерв и макулу - центральную область сетчатки, отвечающую за чёткость изображения. Однако данные о возможной связи с глаукомой оставались противоречивыми.
Для анализа специалисты использовали обезличенные медицинские сведения из базы TriNetX Analytics Network. В исследование включили 73 854 мужчин в возрасте от 40 лет. Одна группа получала тадалафил или другой ингибитор PDE5 в период с января 2012 года по декабрь 2022 года, а вторая не принимала такие препараты.
Затем учёные сравнили, как часто у участников появлялись глаукома, повышенное внутриглазное давление и необходимость начинать специальное лечение. Чтобы снизить влияние сопутствующих факторов, группы сопоставили по возрасту, этнической принадлежности, курению, алкогольным расстройствам, назначенным лекарствам и состоянию здоровья. Учитывались сердечно-сосудистые заболевания, диабет, онкологические диагнозы, высокий уровень холестерина, нарушения функции почек, ожирение и хроническая обструктивная болезнь лёгких.
Насколько выраженным оказался риск
После статистической корректировки вероятность глаукомы у мужчин, которым назначали тадалафил, была на 22% выше. Риск глазной гипертензии возрастал на 32%, а вероятность первичной открытоугольной глаукомы и начала лечения - на 33%.
Дополнительный анализ показал, что аналогичная тенденция сохранялась у пациентов, которым диагноз ставили через один, три или шесть месяцев после начала терапии. Похожие результаты отмечались среди мужчин старше 50 лет, белых участников и пациентов с рядом сопутствующих заболеваний.
При этом самостоятельно отказываться от назначенного лечения не следует. Если человек планирует Сиалис купить или уже регулярно принимает тадалафил, важно обсудить терапию с врачом, особенно при наличии семейной истории глаукомы, ранее выявленного высокого внутриглазного давления или других офтальмологических проблем. Решение о том, можно ли тадалафил купить и принимать длительно, должно учитывать показания, противопоказания и общее состояние здоровья, а не только Сиалис цену в аптеке.
Почему выводы пока нельзя считать окончательными
Работа носила наблюдательный характер. Это означает, что исследователи сопоставляли медицинские данные, но не распределяли участников случайным образом по группам. Поэтому нельзя исключить влияние других обстоятельств: особенностей здоровья, частоты посещения врачей, различий в образе жизни или факторов, которые не были отражены в базе.
Кроме того, учёные не могли полностью контролировать изменения назначений во времени и проверить, насколько точно пациенты соблюдали схему лечения. Не удалось также в полном объёме отследить появление новых заболеваний в течение всего периода наблюдения. Большинство участников составляли белые мужчины, поэтому полученные результаты могут не одинаково распространяться на представителей других этнических групп.
Специалисты считают, что выявленная закономерность требует дополнительных исследований. В дальнейшем важно проверить, зависит ли риск от дозировки, продолжительности терапии, возраста пациента и наличия исходных проблем со зрением. Отдельного внимания заслуживает вопрос "тадалафил и глаукома", поскольку возможные механизмы воздействия препаратов PDE5 на кровоснабжение зрительного нерва пока не изучены окончательно.
На какие симптомы стоит обратить внимание
Глаукома нередко развивается постепенно и долго не вызывает выраженных жалоб. Поэтому отсутствие боли или заметного ухудшения зрения не гарантирует, что внутриглазное давление находится в норме. Периодические осмотры у офтальмолога особенно важны для людей с наследственной предрасположенностью, диабетом, близорукостью и ранее выявленной глазной гипертензией.
Срочного обращения за медицинской помощью требуют внезапное ухудшение зрения, сильная боль в глазу, появление радужных кругов вокруг источников света, выраженная головная боль, тошнота или рвота. Такие симптомы могут указывать на острое повышение внутриглазного давления.
Пока новые данные не меняют стандартные рекомендации автоматически, однако они подчёркивают необходимость индивидуальной оценки рисков. Перед тем как искать, где Сиалис купить, сравнивать Сиалис цену или выбирать аналоги с тадалафилом, пациенту стоит сообщить врачу обо всех заболеваниях глаз и принимаемых лекарствах. Также важно не игнорировать возможные побочные эффекты Сиалиса и при появлении необычных зрительных симптомов незамедлительно обратиться к специалисту.
